На передней поверхности пирамиды находятся тройничное вдавление (для узла тройничного нерва) и дугообразное возвышение. Участок между этим возвышением и чешуйчатой частью височной кости составляет крышу барабанной полости (полость среднего уха). На задней поверхности пирамиды имеется внутреннее слуховое отверстие, которое ведет во внутренний слуховой проход. Через него проходят лицевой и преддверно-улитковый нервы. На нижней поверхности пирамиды находится наружное отверстие сонного канала, в котором проходит внутренняя сонная артерия. Этот канал открывается у верхушки пирамиды внутренним отверстием. От нижней поверхности пирамиды отходит тонкий шиловидный отросток. Между пирамидой и чешуйчатой частью высокой кости проходит мышечно-трубный канал, ведущий в барабанную полость. Канал разделен на две части: в нижней находится костная часть слуховой трубы, соединяющей носоглотку с полостью среднего уха, а в верхней - мышца, напрягающая барабанную перепонку.
Рис. 59. Височная кость (правая). А - вид снаружи; Б - вид изнутри; 1 - чешуйчатая часть; 2 - скуловой отросток; 3 - пирамида; 4 - нижнечелюстная ямка; 5 - борозда сигмовидного синуса; 6 - верхушка пирамиды; 7 - барабанная часть; 8 - шиловидный отросток; 9 - наружное слуховое отверстие; 10 - сосцевидный отросток; 11 - сосцевидное отверстие; 12 - суставный бугорок; 13 - внутреннее слуховое отверстие; 14 - задний край пирамиды; 15 - верхний край пирамиды; 16 - дугообразное возвышение
Височная кость (os temporale) парная, состоит из трех частей: пирамиды (каменистая часть), барабанной и чешуйчатой частей (рис. 59); эти части полностью срастаются на 3 - 7-м году жизни ребенка. Пирамида височной кости имеет три поверхности: переднюю, заднюю и нижнюю. Верхушка пирамиды направлена внутрь и вперед, а основание переходит в сосцевидный отросток.
Глазничные части лобной кости - это тонкие костные пластинки, участвующие в образовании верхних стенок глазниц. Между этими пластинками находятся решетчатая вырезка, спереди ограниченная носовой частью кости, соединяющейся с носовыми костями и лобными отростками верхних челюстей. В толще лобной кости имеется воздухоносная полость - лобная пазуха, обычно разделенная костной перегородкой на две части, сообщающиеся со средним носовым ходом полости носа.
Рис. 58. Лобная кость (вид спереди). 1 - лобная чешуя; 2 - лобный бугор; 3 - височная линия; 4 - скуловой отросток; 5 - надглазничный край; 6 - надглазничное отверстие; 7 - носовая часть; 8 - глабелла (надпереносье); 9 - надбровная дуга
Лобная кость (os frontale) непарная, в ней различают четыре части: лобную чешую, носовую и две глазничные части (рис. 58). На наружной поверхности лобной чешуи выступают два лобных бугра. Ниже их находятся надбровные дуги, между ними - плоская площадка - глабелла (надпереносье). Нижний край лобной чешуи ограничен парным надглазничным краем, который латерально переходит в скуловой отросток, соединяющийся со скуловой костью. У детей до 2 лет чешуя состоит из двух половин, соединенных между собой швом, этот шов с возрастом окостеневает.
На наружной поверхности каждой теменной кости имеется возвышение - теменной бугор. На внутренней (мозговой) поверхности проходят артериальные бороздки, а по средней линии обеими теменными костями образуется борозда верхнего сагиттального синуса, переходящая на лобную и затылочную кости.
Теменная кость (os parietale) парная (см. рис. 56), имеет вид четырехугольной пластинки, несколько выпуклой кнаружи. На ней различают четыре края и четыре угла. Обе теменные кости соединяются между собой зубчатым швом, носящим название сагиттального. Задние края теменных костей, соединяясь с чешуей затылочной кости, образуют ламбдовидный шов. Посредством венечного шва теменные кости соединяются с лобной костью.
Базилярная часть затылочной кости спереди срастается с телом клиновидной кости, при этом ее внутренняя поверхность образует скат. На нижней (наружной) поверхности базилярной части имеется глоточный бугорок. Затылочная кость при помощи швов соединяется своими латеральными частями с височными костями, а чешуей - с теменными костями.
На внутренней поверхности чешуи различают внутренний затылочный выступ, от которого в стороны отходят борозды поперечных синусов, переходящие в борозды сигмовидных синусов. В этих бороздах лежат одноименные венозные синусы твердой оболочки мозга.
На нижней поверхности каждой латеральной части имеется выступ - затылочный мыщелок (служит для соединения с атлантом). Через основание мыщелка проходит подъязычный канал (для одноименного нерва). Сбоку от мыщелка находится яремная вырезка, которая вместе с яремной вырезкой височной кости образует на черепе яремное отверстие. Через яремное отверстие каждой стороны проходят внутренняя яремная вена, блуждающий, языкоглоточный и добавочный нервы. На наружной поверхности затылочной чешуи находится наружный затылочный выступ, в стороны от которого отходят верхние выйные линии, а книзу - наружный затылочный гребень.
Рис. 57. Затылочная кость. А - изнутри: 1, 3 - борозды венозных синусов; 2 - внутренний затылочный выступ; 4 - внутренний затылочный гребень; 5 - яремная вырезка; 6 - большое затылочное отверстие; 7 - скат; 8 - базилярная (основная) часть; 9 - латеральная часть; 10 - затылочная чешуя; Б - снаружи: 1, 2, 3 - выйные линии; 4 - затылочная чешуя; 5 - мыщелковая ямка; 6 - затылочный мыщелок; 7 - базилярная (основная) часть; 8 - большое затылочное отверстие; 9 - канал подъязычного нерва; 10 - наружный затылочный гребень; 11 - наружный затылочный выступ
Затылочная кость (os occipitale) непарная, расположена в задне-нижнем отделе черепа (рис. 57). Монолитная затылочная кость образуется у детей 3 - 6 лет путем соединения четырех частей: базилярной (основной), двух латеральных и затылочной чешуи. Все эти части окружают большое (затылочное) отверстие.
Некоторые кости двух отделов черепа соединяются между собой и вместе участвуют в образовании стенок разных полостей и ямок (глазница, полость носа, крылонебная ямка и др.).
К костям черепа относятся затылочная, теменная (парная), лобная, височная (парная), клиновидная и решетчатая кости, к костям лица - парные кости: верхняя челюсть, скуловая кость, небная, носовая, слезная, нижняя носовая раковина, и две непарные: нижняя челюсть и сошник. С костями лица обычно изучается подъязычная кость.
Все кости, составляющие скелет головы, в зависимости от их положения (и происхождения) подразделяют на кости черепа и кости лица. Кости черепа образуют вместилище для головного мозга (полость черепа) и части органов чувств. Кости лица являются костной опорой для мягких тканей лица и начального отдела дыхательной (полость носа) и пищеварительной (полость рта) систем.
Рис. 56. Череп (вид слева). 1 - лобная кость; 2, 3 - верхние височные линии; 4 - нижняя височная линия; 5 - теменная кость; 6 - затылочная кость; 7 - височная кость; 8 - сосцевидный отросток; 9 - наружный слуховой проход; 10 - скуловая дуга; 11 - нижняя челюсть; 12 - подбородочное отверстие; 13 - верхняя челюсть; 14 - скуловая кость; 15 - слезная кость; 16 - носовая кость; 17 - клиновидная кость (большое крыло); А - венечный шов; Б - чешуйчатый шов; В - ламбдовидный шов
Скелет головы - череп (cranium) - развился из двух различных по происхождению и функциональному назначению зачатков. В соответствии с этим в нем выделяют два отличающихся по своему строению и функции отдела: мозговой и лицевой (рис. 55, 56).
Рис. 55. Череп (вид спереди). 1 - лобная кость; 2 - теменная кость; 3 - носовая кость; 4 - клиновидная кость; 5 - височная кость; 6 - глазница; 7 - слезная кость; 8 - скуловая кость; 9 - верхняя челюсть; 10 - грушевидная апертура; 11 - нижняя челюсть; 12 - подбородочное отверстие; 13 - подглазничное отверстие; 14 - подглазничный край; 15 - нижняя глазничная щель; 16 - зрительный канал; 17 - верхняя глазничная щель; 18 - надглазничный край; 19 - верхняя височная линия; 20 - лобный бугор; 21 - лобная чешуя
Скелет головы [1986 Гаврилов Л.Ф., Татаринов В.Г. - Анатомия]
